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関節リウマチの歩き方 - 関節リウマチのパラダイムシフトを乗り切るための羅針盤

リウマチ学は、医学の中でも進歩が特に著しい分野のひとつです。2000年代に入ってからパラダイムシフトがおこり、従来の治療体系とは様変わりしました。変化のスピードがまさに日進月歩なので、初学者がリウマチ学をマスターするには少しハードルが高くなってきています。リウマチ医を志す研修医や、忙しくて学会に参加しづらい医師のガイドとなるよう、専門医が分かりやすく知見を発信します。

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関節リウマチの歩き方 - 関節リウマチのパラダイムシフトを乗り切るための羅針盤 | rheumatologyupdate.org Reviews
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リウマチ学は、医学の中でも進歩が特に著しい分野のひとつです。2000年代に入ってからパラダイムシフトがおこり、従来の治療体系とは様変わりしました。変化のスピードがまさに日進月歩なので、初学者がリウマチ学をマスターするには少しハードルが高くなってきています。リウマチ医を志す研修医や、忙しくて学会に参加しづらい医師のガイドとなるよう、専門医が分かりやすく知見を発信します。
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KEYWORDS
1 関節リウマチの歩き方
2 治療ターゲット t2t
3 mtx診療ガイドライン
4 新分類基準
5 診療ガイドライン
6 疾患活動性の評価
7 関節エコー
8 de novo b型肝炎
9 インフュージョンリアクション
10 血液透析症例での関節リウマチ治療
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関節リウマチの歩き方,治療ターゲット t2t,mtx診療ガイドライン,新分類基準,診療ガイドライン,疾患活動性の評価,関節エコー,de novo b型肝炎,インフュージョンリアクション,血液透析症例での関節リウマチ治療,関節リウマチ類似疾患,専門医取得要綱,お勧め書籍,資産形成のススメ,アルバイト基本講座,管理人プロフィール,お問い合せ,最近の話題,リウマチ学は、医学の中でも進歩が特に著しい分野のひとつです,新着情報,を追加しました,を作成しました,管理人 運営サイト,勤務医の資産形成マニュアル,その他の
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関節リウマチの歩き方 - 関節リウマチのパラダイムシフトを乗り切るための羅針盤 | rheumatologyupdate.org Reviews

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リウマチ学は、医学の中でも進歩が特に著しい分野のひとつです。2000年代に入ってからパラダイムシフトがおこり、従来の治療体系とは様変わりしました。変化のスピードがまさに日進月歩なので、初学者がリウマチ学をマスターするには少しハードルが高くなってきています。リウマチ医を志す研修医や、忙しくて学会に参加しづらい医師のガイドとなるよう、専門医が分かりやすく知見を発信します。

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de novo B型肝炎 - 関節リウマチのパラダイムシフトを乗り切るための羅針盤

http://www.rheumatologyupdate.org/de-novo-b型肝炎

平成 23 年 9 月 16 日および 22 日付の事務連絡にて厚生労働省保健局より各都道府県へ発出された疑義解釈資料および、免疫抑制 化学療法により発症する B 型肝炎対策ガイドライン(厚生労働省/難治性の肝 胆道疾患に関する調査研究班、肝硬変を含めたウイルス性 肝疾患の治療の標準化に関する研究班)の改訂を受けて、日本リウマチ学会は平成 23 年 9 月 6 日に 発表した本提言を改訂した。 HBs 抗原,HBs 抗体,HBc 抗体の測定は本提言に記載した順番で実施し、 B 型肝炎ウイルス感染疑い の病名をつける。 HBV genotype,プレコア コアプロモータ変異の測定は,現時点ではB 型慢性肝炎,B 型肝硬変のみが保険適応である。 核酸アナログ製剤は, B 型慢性肝炎,B 型肝硬変が保険適応である。 Http:/ www.jsh.or.jp/medical/index.html. 免疫抑制 化学療法により発症するB型肝炎対策ガイドライン 改訂版.pdf.

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雑学 - 関節リウマチのパラダイムシフトを乗り切るための羅針盤

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各種検査の数値、画像所見、 SDAI, DAS28-ESRなどの疾患活動性の評価等々。

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治療ターゲット(T2T) - 関節リウマチのパラダイムシフトを乗り切るための羅針盤

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治療ターゲット treat to target T2T. 中 高活動性の場合は毎月行い、低活動性 寛解の場合は 3-6か月毎に行う。 Ann Rheum Dis 2010 69 631-637.

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サイトマップ - 関節リウマチのパラダイムシフトを乗り切るための羅針盤

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アルバイト基本講座 - 関節リウマチのパラダイムシフトを乗り切るための羅針盤

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骨粗鬆症 - 整形外科という大海原に出航する医師の羅針盤

http://www.orthopaedic-surgery.org/骨粗鬆症-痛風/骨粗鬆症

個人的な見解では、 骨粗鬆症は骨代謝マーカーの使用法が 、 高尿酸血症は 尿酸降下薬の重大な副作用併発に注意を払うこと がポイントだと思います。 骨吸収マーカー 尿中 NTX、血清NTX etc. 主に見るのは骨吸収マーカー 尿中 NTX です。 ビスホスホネート SERM エビスタ 、ビビアント. 尿中 NTX 55nmol BCE/mmol Crではかなり骨吸収が強い状態と考えられ、ビスホスホネートを開始します。 尿中 NTX 30nmol BCE/mmol Cr程度に維持することを目安にします。 活性型ビタミン D3製剤 エディロール 等 は、ビスホスホネート テリパラチドに併用すると効果が期待できます。 骨粗鬆症の予防と治療ガイドライン 2011年版 では,世界保健機関 WHO の 骨折 リスク評価 を取り入れています。 Http:/ www.shef.ac.uk/FRAX/tool.jsp?

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TKA: 脛骨の骨切り準備 - 整形外科という大海原に出航する医師の羅針盤

http://www.orthopaedic-surgery.org/膝関節/tka-脛骨の骨切り準備

人工膝関節置換術 適切なアライメントとバランスの獲得をめざして (OS NOW Instruction整形外科手術の新標準 No. 5).

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医師のための税制講座1 - 整形外科という大海原に出航する医師の羅針盤

http://www.orthopaedic-surgery.org/医師の資産形成/医師のための税制講座1

この場合の税率は所得税が23 、住民税が10 の合計33 です。 副業で稼ぐ 180万円にかかる税金は、180万円 33 59.4万円となります。 この場合の税率は所得税が33 、住民税が10 の合計43 です。 副業で稼ぐ180万円にかかる税金は、180万円 43 77.4万円となります。 しかし例えば親を一人扶養に加えることで、 38万円 0.43 16.34万円も手元に残るお金が増えます。

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術前計画通りのステムを設置するための工夫 - 整形外科という大海原に出航する医師の羅針盤

http://www.orthopaedic-surgery.org/股関節/thaのカップのリーミングの深さを判断する方法/術前計画通りのステムを設置するための工夫

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整形外科医のブログ : リングピン

http://seikeigekai.org/tag/リングピン

膝蓋骨骨折の骨接合術は、ほとんどの症例で鋼線締結法 tension band wiring)が行われていると思います。 スポーツ整形外科医S. Uのブログ Sports Physician S.U Blog.

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整形外科医のブログ : 頚椎カラー

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このような臨床家として感じる、 一体何が重要なのか 何がわかっていないのか ツボは何なのか を自らの経験に基づいて完結に述べられています。 1986 年にLangeらが首下がりを呈した 12 例の症例を報告したのが最初です。 首下がりの生じる機序として、 前頚筋の過剰緊張 後屈筋の筋力低下 が考えられています。 このような臨床家として感じる、 一体何が重要なのか 何がわかっていないのか ツボは何なのか を自らの経験に基づいて完結に述べられています。 外見上は斜頚位 cock robin position を呈しています。 このような臨床家として感じる、 一体何が重要なのか 何がわかっていないのか ツボは何なのか を自らの経験に基づいて完結に述べられています。 1986 年にLangeらが首下がりを呈した 12 例の症例を報告したのが最初です。 首下がりの生じる機序として、 前頚筋の過剰緊張 後屈筋の筋力低下 が考えられています。 このような臨床家として感じる、 一体何が重要なのか 何がわかっていないのか ツボは何なのか を自らの経験に基づいて完結に述べられています。

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整形外科医のブログ : 術中マッサージでVTEが激減

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実地臨床における深刻な課題となっている人工股関節置換術 THA 後の静脈血栓塞栓症 VTE の発生予防に,手術中 直後の徒手的下腿マッサージと足関節他動運動の実践が著明な効果を示す成績が報告された。 同施設ではVTE予防対策として,2006年までの179例 前期群 については術後の弾性ストッキングと間欠的空気圧迫法 IPC を使用し,2007 10年の506例 中期群 では術中から患肢に弾性包帯着用,健側にはIPCとしたことで,VTE陽性率は前期の36.9 から中期には15.6 へと半減を実現した。 手技の改善による手術時間の短縮 前期平均140分 中期平均104分 の他,弾性ストッキングやIPCによる手術管理が血流うっ滞や血管内皮損傷を防ぎ,成績向上に寄与したと考えられた。 手術中に30分間隔で50回,手術直後には 6秒施行 4秒休息 を5セットの徒手的下腿マッサージ intermittent calf massage ICaM法 と足関節他動運動 intermittent passive ankle motion IPAM法 を行う方法だという。 目指せ VTE併発 ゼロ ですね。

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整形外科医のブログ : 膝関節

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整形外科を志すなら、キャンベル Campbell's Operative Orthopaedics は必須でしょう。 Campbell's Operative Orthopaedics: 4-Volume Set with DVD. 先日、大腿骨遠位骨幹端の非骨化性繊維腫 Non-ossifying fibroma: NOF の18歳女性を無事に 送り出し ました。 骨 軟部腫瘍および骨系統 代謝性疾患 (整形外科専門医になるための診療スタンダード 4). 医はサービス業 という信念のもと 笑 、私は患者さんにできるだけ不自由をかけないような外来診療を心掛けています。 スポーツ整形外科医S. Uのブログ Sports Physician S.U Blog.

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整形外科医のブログ : 鎖骨バンド

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1986 年にLangeらが首下がりを呈した 12 例の症例を報告したのが最初です。 首下がりの生じる機序として、 前頚筋の過剰緊張 後屈筋の筋力低下 が考えられています。 このような臨床家として感じる、 一体何が重要なのか 何がわかっていないのか ツボは何なのか を自らの経験に基づいて完結に述べられています。 1986 年にLangeらが首下がりを呈した 12 例の症例を報告したのが最初です。 首下がりの生じる機序として、 前頚筋の過剰緊張 後屈筋の筋力低下 が考えられています。 このような臨床家として感じる、 一体何が重要なのか 何がわかっていないのか ツボは何なのか を自らの経験に基づいて完結に述べられています。 スポーツ整形外科医S. Uのブログ Sports Physician S.U Blog.

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整形外科医のブログ : 首下がり症候群

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