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CYK'S BLOG胸腔外科趙盈凱
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胸腔外科趙盈凱
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胸腔外科趙盈凱
CYK'S BLOG: 我的經歷
http://chaoyk.blogspot.com/2009/08/blog-post_2217.html
2Taiwan association of thoracic&cardiovascular surgery, 5th young investigator award (2008). 317th Annual Meeting of the Asian Society for Cardiovascular and Thoracic Surgery (ASCVTS). Young Investigator’s Award (2009). Chao yin-kai / 趙盈凱.
CYK'S BLOG: 要不要保留食道?病人的兩難
http://chaoyk.blogspot.com/2009/08/blog-post_09.html
近年法國的一項研究發現,把對化療和放療反應好的食道癌病人分成兩組,一組開刀,一組不開刀,結果幾年後兩組的存活率差不多;林口長庚醫院也有類似研究結果。那麼病人不禁要問:到底有沒有必要動手術?還是不動手術、保留食道並繼續做放療、化療就好? 林口長庚醫院胸腔外科主治醫師趙盈凱說,開不開刀的長期預後看起來差不多,但仔細分析選擇不開刀、保留食道的病人,只有不到十分之一狀況很好,多數仍有局部腫瘤殘存,可能復發,仍得考慮開刀。而此時病人因為已接受過大劑量的化療、放療,身體較虛弱且組織沾黏嚴重,「還是可以考慮開刀,但可能要付出很大的代價,死亡率比較高。」. 因此,保留食道是一個選擇,但也要有準備:一旦後續治療效果不好,再開刀的風險比較高。 Chao yin-kai / 趙盈凱. 訂閱: 張貼留言 (Atom).
CYK'S BLOG: 微創食道癌手術新進展-1
http://chaoyk.blogspot.com/2009/08/1.html
對於早期的食道癌,到目前為止,首選的治療仍是手術切除。傳統的食道癌手術包含幾個主要的部份:(1)切除食道腫瘤;(2)移除淋巴結;(3)以胃或腸道重建食道。 1TTE(Transthoracic esophagectomy)經胸食道摘除術:以傳統開胸手術實施胸腔內食道全切除及淋巴結摘除術,開腹以胃重建食道,於左頸部實施頸部食道及胃之吻合。 2THE(Transhiatal esophagectomy)經裂孔食道摘除術:開腹手術將胃部游離後,沿著裂孔以手盲目剝離(Blunt dissection)食道。 因此,選用微創方式來施行食道癌手術者無非是想避免傳統開胸及開腹手術所帶來的後遺症。畢竟外科醫師對任何一手術所追求希望的,是儘量想辦法去減少手術本身對病人所造成的傷害及後遺症。 Chao yin-kai / 趙盈凱. 訂閱: 張貼留言 (Atom).
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對於早期的食道癌,到目前為止,首選的治療仍是手術切除。傳統的食道癌手術包含幾個主要的部份:(1)切除食道腫瘤;(2)移除淋巴結;(3)以胃或腸道重建食道。 1TTE(Transthoracic esophagectomy)經胸食道摘除術:以傳統開胸手術實施胸腔內食道全切除及淋巴結摘除術,開腹以胃重建食道,於左頸部實施頸部食道及胃之吻合。 2THE(Transhiatal esophagectomy)經裂孔食道摘除術:開腹手術將胃部游離後,沿著裂孔以手盲目剝離(Blunt dissection)食道。 因此,選用微創方式來施行食道癌手術者無非是想避免傳統開胸及開腹手術所帶來的後遺症。畢竟外科醫師對任何一手術所追求希望的,是儘量想辦法去減少手術本身對病人所造成的傷害及後遺症。 Chao yin-kai / 趙盈凱. 因此,保留食道是一個選擇,但也要有準備:一旦後續治療效果不好,再開刀的風險比較高。 Chao yin-kai / 趙盈凱. Chao yin-kai / 趙盈凱. 訂閱: 文章 (Atom).
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